Exames Hematológicos Essenciais: Hemograma e Coagulograma

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Exames Hematológicos Essenciais: Hemograma e Coagulograma

Introdução

O sangue periférico é um componente vital do organismo, composto por três principais linhagens celulares: glóbulos vermelhos (eritrócitos ou hemácias), glóbulos brancos (leucócitos) e plaquetas (trombócitos). Para uma avaliação abrangente tanto do número quanto da funcionalidade dessas células, dois exames hematológicos são considerados ferramentas diagnósticas primárias: o hemograma e o coagulograma.

Constituição do Sangue Periférico

O sangue periférico é composto por três linhagens celulares distintas (1):

  • Glóbulos vermelhos, também conhecidos como eritrócitos ou hemácias.
  • Glóbulos brancos, ou leucócitos.
  • Plaquetas, ou trombócitos.

Os principais exames hematológicos, o hemograma e o coagulograma, são capazes de avaliar essas três linhagens de células sanguíneas, tanto em número quanto em funcionalidade (1).

Hemograma

Considerado a principal ferramenta diagnóstica em hematologia, o hemograma é um exame abrangente que inclui (1):

  • Contagem total de hemácias.
  • Dosagem de hemoglobina.
  • Determinação do hematócrito.
  • Índices hematimétricos:
    • Volume corpuscular médio.
    • Hemoglobina corpuscular média.
    • Concentração de hemoglobina corpuscular média.
  • Distribuição do tamanho das hemácias.
  • Contagem global de leucócitos.
  • Contagem diferencial de leucócitos.
  • Exame microscópico do esfregaço corado.
  • Contagem de plaquetas (opcional, pode ser realizada como parte do hemograma ou isoladamente).

Coagulograma

O coagulograma compreende uma série de exames que realizam a avaliação laboratorial da hemostasia (capacidade de o sangue parar uma hemorragia) (1). Ele auxilia na avaliação pré-operatória e serve como teste de triagem (screening) para pacientes com manifestações hemorrágicas ou trombóticas (1). Os principais componentes do coagulograma incluem (1):

  • Contagem de plaquetas.
  • Tempo de sangramento.
  • Tempo de coagulação.
  • Tempo de protrombina.
  • Tempo de tromboplastina parcial.

Referências Bibliográficas

  1. Calixto-Lima L, Reis NT. Interpretação de Exames Laboratoriais Aplicados à Nutrição Clínica. 1. ed. Rio de Janeiro: Rubio; 2012. 490 p.