Câimbras de calor:
As do calor (câimbras musculares associadas ao exercício) são contrações espasmódicas intermitentes, dolorosas e involuntárias dos músculos esqueléticos. Elas costumam ocorrer em um indivíduo não aclimatado que está em repouso após exercício vigoroso em um ambiente quente e úmido. (1)
Em contraste, as câimbras que ocorrem em atletas durante o exercício duram mais tempo, são aliviadas por alongamento e massagem e se resolvem espontaneamente. (1)
Vale ressaltar que nem todas as câimbras musculares são relacionadas com o exercício, e o diagnóstico diferencial inclui muitos outros distúrbios. Diversas medicações, miopatias, distúrbios endócrinos e traço falciforme são outras possíveis causas. (1)
O paciente com câimbra de calor, tipicamente está profusamente diaforético e repôs as perdas de líquido com muita água ou outros líquidos hipotônicos. (1)
Outros fatores predisponentes incluem ingestão insuficiente de sódio antes de atividade intensa no calor e falta de aclimatação ao calor, resultando em suor com alta concentração de sal. (1)
A patogênese exata das câimbras do calor parece envolver uma deficiência relativa de sódio, potássio e líquidos a nível intracelular. Com copiosa ingestão de líquido hipotônico, grandes quantidades de sódio no suor causam hiponatremia e hipocloremia, resultando em câimbras musculares devido à contração muscular dependente do cálcio. (1) A depleção de Potássio do corpo inteiro pode ser observada durante o período de aclimatação ao calor. (1) Rabdomiólise é muito rara com câimbras musculares associadas aos exercícios de rotina. (1)
As câimbras do calor que não são acompanhadas por desidratação podem ser tratadas com soluções eletrolíticas disponíveis comercialmente. (1)
Referências Bibliográficas:
1- Jameson, Fauci, Kasper, Hauser, Longo, Loscalzo. Medicina Interna de Harrison. 20a. Porto Alegre: ArtMed; 2021. 3522 p.