Escalas Baptista de Depressão e Ansiedade: Instrumentos de Rastreio Psiquiátrico
Introdução
As Escalas Baptista de Depressão e Ansiedade são um conjunto de instrumentos autoaplicáveis desenvolvidos no Brasil, projetados para rastrear a sintomatologia depressiva e ansiosa em diversas faixas etárias e contextos clínicos. Baseadas em modelos cognitivo-comportamentais e nos critérios dos manuais diagnósticos internacionais (DSM-5 e CID-10), essas escalas oferecem suporte ao psicodiagnóstico e ao monitoramento do estado de saúde mental.
Escala Baptista de Depressão – Versão Adulta (EBADEP-A)
A EBADEP-A é um instrumento autoaplicável construído no Brasil para o rastreio de sintomatologia depressiva (1). É indicada tanto para pacientes com algum transtorno psiquiátrico quanto para aqueles considerados não psiquiátricos (1). A escala utiliza indicadores sintomáticos de depressão, descritos por teorias cognitivo-comportamentais, além dos manuais internacionais de diagnóstico, o DSM-5 e a CID-10 (1).
É direcionada à faixa etária entre 17 e 81 anos (1). Para a população idosa e para adolescentes, existem categorias específicas nas escalas Baptista (1). A EBADEP-A é constituída por 90 frases apresentadas em pares, formando 45 itens (1). Cada item apresenta um indicador de sintomatologia, com uma frase de cunho positivo e outra de cunho negativo (1). Além disso, é estruturada em formato Likert de 4 pontos, variando de 0 a 3, com pontuação mínima de 0 e máxima de 135 pontos (1). Para interpretação dos resultados, considera-se que, quanto menor a pontuação, menor a sintomatologia em depressão (1).
Escala Baptista de Depressão – Versão Idoso (EBADEP-ID)
A EBADEP-ID foi desenvolvida para complementar a avaliação do quadro depressivo na população idosa, considerando suas particularidades (1). Seu objetivo é avaliar a frequência e duração dos sintomas da depressão em idosos, a partir dos 60 anos de idade, independentemente do sexo, e se são institucionalizados ou não (1). Sua meta não é estabelecer diretamente um diagnóstico, mas subsidiar o processo do psicodiagnóstico (1).
A aplicação da EBADEP-ID pode ser individual ou coletiva (1). É interessante que o profissional leia as perguntas, principalmente para o idoso com dificuldades de leitura, pois pode atrapalhar o entendimento (1). Sobre a interpretação dos resultados, a correção é realizada exclusivamente mediante a plataforma VOL Vetor online, a partir da digitação das respostas do avaliado, acessível após aquisição do livro de aplicação (1). Dessa forma, os resultados e o relatório são gerados automaticamente de forma informatizada (1).
Escala Baptista de Depressão – Versão Infanto-Juvenil (EBADEP-IJ)
A EBADEP-IJ é um instrumento direcionado ao público infanto-juvenil, com idade entre 8 e 17 anos, que avalia a sintomatologia depressiva em crianças e adolescentes (1). Baseia-se nos descritores do DSM-5 e CID-10, e no conceito de depressão segundo a terapia cognitivo-comportamental (1).
Os descritores avaliados incluem (1): Humor deprimido, perda ou diminuição do prazer, choro, desesperança, desamparo, indecisão, sentimento de incapacidade e inadequação, carência ou dependência, negativismo, esquiva de situações sociais, queda de produtividade, inutilidade, autocrítica exacerbada, culpa, diminuição da concentração, pensamento de morte, autoestima rebaixada, falta de perspectiva sobre o presente, alteração de apetite, alteração de peso, insônia ou hipersonia, lentidão ou agitação psicomotora, fadiga e irritação.
A escala é constituída por 50 itens, compostos por uma escala do tipo Likert, de 3 pontos, variando de 0 a 2, com pontuação mínima de 0 e máxima de 100 pontos (1). Quanto menor a pontuação na EBADEP-IJ, menor a sintomatologia depressiva apresentada pelo indivíduo (1).
Escala Baptista de Ansiedade e Depressão Hospitalar (EBADEP-HOSP)
A EBADEP-HOSP é um instrumento adaptado para o Brasil, destinado a avaliar graus leves de sintomas de ansiedade ou depressão em ambiente hospitalar, nas enfermarias gerais (1). É composta por 14 itens, com respostas padrão tipo Likert (0-3 pontos), divididos em duas subescalas: metade dos itens avalia ansiedade e os demais avaliam a depressão (1). A pontuação mínima é 0 e a máxima 21 para cada subescala. Foi adotado o ponto de corte igual a 9 para ambas (1).