Matricaria recutita (Camomila): Aplicações Clínicas e Propriedades Farmacológicas

Introdução

A camomila, uma planta medicinal amplamente utilizada, apresenta duas variedades principais: Matricaria chamomila (camomila azul ou alemã) e Matricaria recutita (1). O nome farmacêutico dos capítulos florais da camomila é Flos Matricariae (2), sendo esta a parte da planta utilizada para fins terapêuticos.

Componentes Químicos e Atividades Farmacológicas

A camomila é rica em diversos componentes químicos que lhe conferem suas propriedades medicinais:

Óleos essenciais (2)
Flavonoides: Apigenina, Quercetina (2)
Lactonas Sesquiterpênicas: Matricinas, matricarina e desacetilmatricarina (2)
Cumarinas: Umbeliferona, dioxicumarina e herniarina (2)
Outros: Taninos, ácidos graxos, mucilagem, ácidos fenólicos, resinas e sais minerais (2)

Esses compostos são responsáveis pelas seguintes atividades farmacológicas:

Diminuição da cólica abdominal por redução do peristaltismo (1).
Efeito antidiarreico (1).
Efeito antiespasmódico (1,2).
Efeito antissecretório (1).
Efeito anti-inflamatório (2).
Efeito sedativo (2).

Principais Indicações Clínicas

A camomila é indicada para diversas condições, incluindo:

Cólica intestinal
Diarreia (+)
Melhora do sono (+)
Ansiedade (+)

Dismenorreia:

Alguns estudos sugerem que os principais componentes ativos do óleo essencial são os butilidenoftalídeos, um potente espasmolítico uterino, e o ácido ferúlico.

Efeito Antiespasmódico

O efeito antiespasmódico da camomila é atribuído aos terpenoides, como matricina, camazuleno, α-bisabololóxidos A e B, e α-bisabolol, além dos flavonoides (2).

Efeito nos Canais de Potássio e Cálcio

Um estudo em animais com extrato das flores de camomila demonstrou seu efeito antidiarreico, antissecretório e antiespasmódico pela ativação dos canais K+, além de um efeito antagonista nos canais de cálcio (1).

Efeito na Ansiedade

Pesquisadores demonstraram que o uso do extrato de camomila leva a uma diminuição significativa no quadro de ansiedade, embora não altere o quadro de depressão quando associada (1). Sua atividade ansiolítica está relacionada à capacidade da apigenina (um flavonoide) de se ligar aos receptores GABA de maneira semelhante aos benzodiazepínicos (2). Além disso, a presença de GABA e triptofano, um precursor da serotonina, pode, em parte, justificar os efeitos hipnóticos da camomila (2). Um estudo encontrou que 200 mg/dia de extrato seco padronizado de Matricaria a 1,2% de apigenina teve uma leve ação na ansiedade em pacientes com transtorno de ansiedade generalizada (5).

Atividade Anti-inflamatória

A ação anti-inflamatória da camomila ocorre pela inibição de importantes mediadores envolvidos nos processos inflamatórios, como as prostaglandinas e leucotrienos (2). Os flavonoides, especialmente a apigenina, são os principais responsáveis pela inibição dos leucotrienos (2).

Chá de Camomila

O chá de camomila é conhecido por suas propriedades digestivas, melhora do sono e redução de distúrbios nervosos que afetam a qualidade e duração do sono. Contém antioxidantes terpenoides, como o α-bisabolol e azulenos, e flavonoides, como apigenina e quercetina, que possuem substâncias relaxantes. Aproximadamente 120 constituintes bioativos, incluindo 28 terpenoides e 36 flavonoides, foram identificados na camomila (3). Estudos prévios mostraram que a camomila melhora a qualidade do sono e alivia a depressão e ansiedade, com efeitos agudos (3,4). Foram encontrados benefícios na depressão pós-parto, embora o mecanismo exato ainda seja incerto, sendo sugerido que atua de forma similar a anti-inflamatórios não esteroides (4). Seus efeitos tranquilizantes são atribuídos aos flavonoides, principalmente a apigenina, que se liga aos receptores de benzodiazepina no cérebro (3,4).

Posologia

A posologia da camomila varia conforme a forma de apresentação:

Infusão: 5g em 150mL (1 xícara) (2).
Extrato Fluido (1:1 45% etanol): 1-4mL (2).
Tintura (1:5, 45% etanol): 3-10mL (2).
Pó encapsulado: 2-4g (2).
Óleo Essencial: 5 gotas em 50mL de água (2).

Contraindicações, Toxicidade e Efeitos Colaterais

Não há referências de contraindicações ou toxicidade absolutas (2). No entanto, deve-se considerar os seguintes efeitos colaterais e interações:

Devido à presença de cumarina, pode interagir com o ácido acetilsalicílico (2).
Pode interferir em anticoncepcionais estrogênicos sintéticos por competição pelos receptores de estrogênio e com o tamoxifeno (2).
Pode potencializar os efeitos de medicamentos sedativos (2).
Pode interferir na absorção de ferro devido à presença de taninos (2).

Referências Bibliográficas

SILVA, S. M. C. S.; MURA, J. D. P. Tratado de Alimentação, Nutrição & Dietoterapia. 3. ed. São Paulo: Editora Pitaya, 2016. 1308 p.
SAAD, G. de A. et al. Fitoterapia Contemporânea – Tradição e Ciência na Prática Clínica. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016. 441 p.
ADIB-HAJBAGHERY, M.; MOUSAVI, S. N. The effects of chamomile extract on sleep quality among elderly people: A clinical trial. Complement Ther Med, v. 35, p. 109–14, 2017.
CHANG, S. M.; CHEN, C. H. Effects of an intervention with drinking chamomile tea on sleep quality and depression in sleep disturbed postnatal women: A randomized controlled trial. J Adv Nurs, v. 72, n. 2, p. 306–15, 2016.
AMSTERDAM, J. D. et al. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Oral Matricaria recutita (Chamomile) Extract Therapy for Generalized Anxiety Disorder. J Clin Psychopharmacol, v. 29, n. 4, p. 378–82, ago. 2009. Disponível em: https://journals.lww.com/00004714-200908000-00013.